はじめに

「食事制限や運動を頑張っているのに、なかなか体重が落ちない」
「健康診断で内臓脂肪やBMIの数値を指摘され、将来の病気が心配……」
このようなお悩みをお持ちではありませんか？
日本では、BMI（体格指数）が25を超えると「肥満」と定義され、高血圧や糖尿病などの生活習慣病を引き起こすリスクが急激に高まることが分かっています。
当院の内科（メディカルダイエット外来）では、医学的根拠に基づいた肥満症治療薬「ウゴービ（一般名：セマグルチド）」の処方を行っています。「意思の強さ」だけに頼るダイエットではなく、医師の管理のもとで健康的な体質へのアプローチを始めてみませんか？

ウゴービとは？　マンジャロとの違いや安全性の考え方

近年、糖尿病治療薬をダイエット目的で適応外処方するケース（自由診療）が社会問題化しています。メディア等で耳にする「マンジャロ」などは、本来は糖尿病患者様のための医薬品です。
一方、「ウゴービ」は、厚生労働省から「肥満症」の治療薬として正式に承認されているGLP-1受容体作動薬です。
当院では、医療の安全性と適正処方の観点から、肥満症に対して適切な適応を持つウゴービを中心とした治療を行っています。脳の満腹中枢に働きかけて自然に食欲を抑え、胃排泄を緩やかにすることで、無理のない食事量のコントロールをサポートします。

当院における「ウゴービ」の処方基準（BMI25の具体例）

ウゴービは誰でも使用できるお薬ではありません。当院では、医療広告ガイドラインおよび適切な医療提供の観点から、以下の条件を満たす方を対象に自由診療での処方を行っています。

BMI（体格指数）が25以上の方
食事療法や運動療法を行っても十分な減量効果が得られなかった方
高血圧、脂質異常症、糖尿病などの健康障害を伴う、またはそのリスクがある方

ご自身のBMIが分からない方は、以下の「身長と体重の組み合わせ例」を参考にしてみてください。この基準を超えている場合、BMI25以上（肥満）に該当します。

身長（cm）：BMI 25以上となる体重の目安
150cm：体重 56.3kg 以上
155cm：体重 60.1kg 以上
160cm：体重 64.0kg 以上
165cm：体重 68.1kg 以上
170cm：体重 72.3kg 以上
175cm：体重 76.6kg 以上

※保険診療の適応条件（原則としてBMI35以上、またはBMI27以上かつ2つ以上の健康障害など）には満たないものの、将来の健康リスクを考えてしっかり医学的に減量したいという方に、当院では自由診療（自費）にて処方をご提案しております。

治療にかかる費用（自由診療・税込）

ウゴービは少量から開始し、お体の状態や副作用を確認しながら段階的に増量していきます。

投与量（段階）： 1ヶ月あたりの費用（税込）

ウゴービ 0.25mg導入初期（1ヶ月目〜）：　13,000円

ウゴービ 0.5mg（維持・増量期）：　　　　22,000円

ウゴービ 1.0mg（最大量※）：　　　　　　33,000円

※診察料、検査料等が別途かかる場合があります。詳細はお問い合わせください。
※自由診療のため、全額自己負担となります。

注意すべき副作用とリスク

医療用医薬品である以上、効果だけでなく副作用のリスクも存在します。当院では必ず事前に丁寧なカウンセリングを行います。

主な副作用： 吐き気、嘔吐、下痢、便秘、胃部不快感などの消化器症状（多くは投与初期に見られ、体が慣れるにつれて軽減します）。

重大な副作用： 低血糖、急性膵炎など（頻度は極めてまれですが、万が一強い腹痛などの症状が出た場合は直ちにご相談ください）。

当院のメディカルダイエット外来の特徴

内科専門医による医学的アプローチ
ただ薬を処方するだけでなく、血液検査等のデータをもとに、お体に無理のない減量計画をご提案します。

安心のサポート体制
副作用の有無や体調の変化を定期的にチェックし、用量の調整を行います。

リバウンドを防ぐ生活習慣のアドバイス
薬をやめた後も体型を維持できるよう、無理のない食事・運動のコツも一緒に考えていきます。

「そろそろ本気で健康のための減量を始めたい」とお考えの方は、ぜひ一度当院の内科外来までご相談ください。

医薬品医療機器等法（薬機法）に基づく重要表記

未承認医薬品等であることの明示： 本治療に用いるウゴービは、本邦において「肥満症」の効能・効果で製造販売承認されていますが、当院で提供する対象（保険適用外の基準）への処方は自由診療（自費）となります。
入手経路： 国内の医薬品卸業者より、国内正規承認品を仕入れています。
国内の承認医薬品等の有無： 同一の成分（セマグルチド）を持つ2型糖尿病治療薬（オゼンピック等）がありますが、肥満症治療薬としてはウゴービが国内唯一の承認薬です。
諸外国における安全性等に係る情報： 米国FDAや欧州EMA等でも肥満症治療薬として承認されており、高い安全性が報告されていますが、甲状腺髄様がんの既往がある方などは使用できません。

当院（百合ヶ丘つだ内科心臓不整脈クリニック）は、小田急線「百合ヶ丘駅」南口から徒歩1分（クリエイト・ゆりストア3階）にあり、駐車場も18台完備しております。WEB問診システムも導入しておりますので、プライバシーに配慮した環境でスムーズに受診いただけます。まずはWEB予約よりお気軽にご相談ください。

記事監修：院長　津田泰任（総合内科専門医・循環器専門医・不整脈専門医）